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“雖然近些年醫療信息化的投入大大增加,但與所需要的資金相比還有很大的缺口,更是遠低于發達國家的平均水平。我們醫院每年用于醫療信息化建設方面的資金僅占到整個營業額的0.5%至1%,六年總共花費8700萬人民幣,這個數目國內很多醫院還達不到,而美國斯坦福大學醫學院一年的投入就達到7000萬美元!眲⒎J為,投入的不足極大制約了我國醫療智能化發展。
趙強指出,醫療信息化需要前期大筆資金投入,包括對操作流程進行重新設計及對醫護和管理人員進行大量培訓,這需要大量人力、物力和時間的投資,是不是成功還有風險,即便成功其經濟效果并不是馬上就能立竿見影顯示出來。所以一個地區,一家醫院是不是進行大規模的醫療信息化改造,資金如何籌措,達到什么目標,效果如何評估,都影響著這個決策的結果。
為此,他建議政府首先應該鼓勵和擴大在醫療信息基礎建設方面的投入,也就是醫療機構的功能齊全的電子病歷系統建設和應用。這些醫療機構應該包括二三級醫院和基層醫療機構。在這一目標達成的同時,鼓勵這些機構之間的信息共享,減少重復檢查等醫療資源浪費的現象,提高醫療效率。
“當然,這不僅僅是個技術問題,也是一個體制問題,因為對很多醫院來說,檢查也是一個利潤來源,所以體制問題不解決,技術再先進也得不到真正利用”。趙強稱。
此外,還存在醫療信息技術整體水平低和缺乏統一標準的問題。劉帆用“戰國時代”來形容當前的醫療信息技術市場。以北京為例,3000多家醫療信息公司形成了白熱化的競爭,微利之下公司根本沒有錢去搞研發,技術水平低下。而且沒有形成產品、技術和服務的一個整體集成,與國外在購買軟件、硬件、服務方面的投入各占三成不同,我國購買醫療信息產品時,硬件和軟件的投入各占到70%和30%,人的服務缺位。
“在醫院的醫療信息化項目招標中,沒有形成一個統一的標準,對相關行業沒有一個準入門檻,導致市場產品良莠不齊,很多醫院購買的軟件用了兩三年就不行了,然后推倒重來。而且標準不統一,醫院之間的信息共享也存在障礙!彼粲跽畱搶︶t療信息產業設立準入門檻,同時出臺一套統一的標準,對整個市場進行規范。
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